SÍNDROME METABÓLICO, Y COMORBILIDADES DE LA OBESIDAD

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud una persona se considera "obesa" cuando su peso está excedido en un 20%, ya que llegando a este nivel el peso ya es un conflicto que pone en riesgo la salud hasta que no se pierda el exceso de peso.

La obesidad mórbida, algunas veces llamada "obesidad severa", se define como un sobrepeso de más de 45 Kg. (100 libras) por encima del peso corporal ideal, correspondiendo esto a un "Índice de Masa Corporal" (IMC)

> 40.

La obesidad se convierte en "mórbida" cuando de manera significativa incrementa el riesgo de uno o más padecimientos relacionados con la obesidad que le llamamos comorbilidades y son cualquiera de las siguientes;

Pre -diabetes, diabetes Mellitus tipo II, Hipertensión arterial, apnea del sueño, hígado graso, osteoartritis degenerativa (dolor en espalda, cadera, rodillas), niveles ↑ de triglicéridos, ↑ de colesterol, ↑ de LDL, ↓ de DHL en sangre, asma, estasis venosa, gota, depresión, reflujo gástro esofágico severo y en las mujeres anormalidades menstruales por ovarios poli-quísticos.

• OTRAS COMORBILIDADES VISTAS EN OBESIDAD EN NIÑOS Y ADOLECENTES:

• Problemas musculo esqueléticos manifestadas por limitaciones físicas: inhabilidad para jugar un deporte, dificultad para realizar actividades cotidianas, caminar o correr apropiadamente.

• Otras; asma / Reflujo Gástro Esofágico / Litiasis vesicular (piedras en la vesícula) (pero a la edad de 14- 15- 17 años).

• Pseudo-tumor cerebral (dolor de cabeza, visión borrosa, dificultad para hablar, pérdida de la fuerza de una mano, de una pierna.

• Anormalidades menstruales en mujeres por ovarios poli-quísticos, manifestandose con; desaparición de la menstruación, bello en cara, en pecho, en busto, en pubis, esterilidad, voz ronca, aumento de peso.

• Dificultad Psico-social: aislamiento, baja autoestima, frustración, depresión por la obesidad, evidencia de múltiples intentos fallidos para perder peso por más de 2 años.

Foto 1. Esquema de las comorbilidades en la obesidad y su porcentaje de su resolución con la Cirugía para la Obesidad.

GERD = (Gastro Esophageal Reflux Disease) = Enfermedad por reflujo gástro esofágico

Gout = Gota

Non Alcoholic Fatty Liver Disease = Hígado Graso.

Sleep Apnea = Apnea del sueño.

Degenerative Joint Disease = Osteoartritis Degenerativa

Cardio vascular disease = Enfermedad cardio vascular, (Corazón, vasos arteriales periféricos); Infartos del miocardo, arritmias, ulceras arteriales, gangrena, etc.

Dyslipidemia and hypercholesterolemia = triglicéridos y colesterol altos en la sangre

Polycystic ovarian syndrome = ovarios poliquísticos

Pseudotumor cerebri = dolor de cabeza acompañado de síntomas neurológicos de una mitad del cuerpo; izquierdo o derecho

Venus stasis disease = enfermedad por estasis venosa, (varices)

Stress urinary = incontinencia urinaria con mínimo esfuerzo (reír, levantarse de una silla)

Diabetes Mellitus = diabetes Mellitus tipo II

Resolved = Resuelto

Quality of life improved in = calidad de vida mejora en

Mortality = Mortalidad. Reduction in 5 year mortality = Reducción de mortalidad en 5 años

WHO = WORLD HEALTH ORGANIZATION